期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、大连理论医学研究所主办。本刊是国内外公开发行的,《中文核心期刊要目总览》临床医学/特种医学类核心期刊。被“万方数据库”收录。本刊宗旨是“突出实用,面向基层,传递护理学术信息,提高护理理论与技术水平,促进护理学科发展”。报道护理领域的科研成果和护理经验以及对临床护理有指导作用,且与临床护理密切结合的基础理论研究,体现科学性、实用性、新颖性、信息性的统一。主要读者对象为基层护理人员、管理人员及护理学院(系)教师、学生。                

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  • 杂志名称:中国实用护理杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1672-7088
  • 国内刊号:21-1501/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国实用护理杂志2010年第z1期

1例创伤性血气胸合并颈髓损伤的急救护理

朱袁青

关键词:
摘要:2009年2月2日,我院收治1例从13m高空坠落导致严重创伤性血气胸合并颈髓损伤的患者,经过积极抢救后好转出院.将急救与护理体会进行总结,现报道如下.病例介绍患者,男,39岁,在高空作业时,不慎从13m高处坠落,入院时患者神志清楚,呼之能应,主诉胸痛,呼吸困难.听诊两肺呼吸音低,叩诊浊音,面色苍白,口唇及甲床发绀,测得血压为51/31 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),血氧饱和度67%,双瞳孔对光反射灵敏.即予以并通3路静脉通路,加压面罩给氧,通知麻醉科气管插管、深静脉置管,心电、血压、血氧饱和度监护.床旁彩超、胸片,骨盆片.紧急输血1000 ml.骨盆片阴性;颈片示:颈3、4椎体骨折伴错位;胸片示:左肺大量积血、右肺中量血液合并气胸.即予以床旁胸腔闭式引流,另开通2路锁骨下静脉输液,共5路补液快速输入.将引流出的胸引瓶内的自身血液2200 ml用滤网滤过后,分2路同时再回输给患者.待患者血压回复到90/60 mm Hg,血氧饱和度升至85%时,即在医护人员共同陪送下行头颈、胸部CT后即刻送人手术室行开胸止血.手术顺利,术后生命体征平稳,入ICU进行监护,给予绝对卧床休息,颈部制动,监测生命体征,应用止血、抗感染、营养支持治疗.术后颈部核磁提示:颈部3、4颈椎骨折伴错位.住院约4个多月,无压疮、肺部感染.各项生命体征恢复正常,于6月14日好转出院.