期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、大连理论医学研究所主办。本刊是国内外公开发行的,《中文核心期刊要目总览》临床医学/特种医学类核心期刊。被“万方数据库”收录。本刊宗旨是“突出实用,面向基层,传递护理学术信息,提高护理理论与技术水平,促进护理学科发展”。报道护理领域的科研成果和护理经验以及对临床护理有指导作用,且与临床护理密切结合的基础理论研究,体现科学性、实用性、新颖性、信息性的统一。主要读者对象为基层护理人员、管理人员及护理学院(系)教师、学生。                

首页>中国实用护理杂志
  • 杂志名称:中国实用护理杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1672-7088
  • 国内刊号:21-1501/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国实用护理杂志2018年第16期

急性缺血性脑卒中支架取栓术中应用小剂量芬太尼联合咪达唑仑的护理

陈利芳;杨文才;陈健聪;章鹏;李玉梅;何金爱

关键词:芬太尼, 呼吸功能不全, 手术中护理, 急性缺血性脑卒中, 取栓术, 镇静
摘要:目的 探讨急性前循环缺血性脑卒中患者支架取栓术中应用小剂量芬太尼联合咪达唑仑的镇静镇痛作用和术中护理要点.方法 收集急性前循环缺血性脑卒中拟行支架取栓术的患者61例,根据医嘱执行个体化镇静方案:对照组30例使用咪达唑仑静脉注射负荷量后,视患者镇静效果予维持剂量,试验组31例在对照组的基础上增加小剂量芬太尼持续泵注,由同一组手术医生行支架取栓术,比较2组患者术中生命体征、呼吸曲线以及SpO2变化,评估术中Ramsay镇静评分,记录患者术中躁动及镇静不良反应的发生情况,针对术中镇静情况实施护理干预.结果 61例患者术中医护配合良好,无颅内出血病例,无术中死亡病例.术中对照组Ramsay 1分镇静状态发生4例,躁动导致数字减影血管造影图像伪影发生3例,1例SpO2轻度降低,4例取栓过程中发生呕吐,1例平均动脉压略有下降.试验组无Ramsay 1分镇静状态患者,术中SpO2下降5例,呼吸抑制发生3例,3例平均动脉压略有降低.结论 应用小剂量芬太尼联合咪达唑仑在急性前循环缺血性脑卒中支架取栓术中镇静镇痛安全可靠,但术中需密切监测患者呼吸频率曲线的改变和SpO2的变化,积极预防呼吸抑制的发生.