期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、大连理论医学研究所主办。本刊是国内外公开发行的，《中文核心期刊要目总览》临床医学/特种医学类核心期刊。被“万方数据库”收录。本刊宗旨是“突出实用，面向基层，传递护理学术信息，提高护理理论与技术水平，促进护理学科发展”。报道护理领域的科研成果和护理经验以及对临床护理有指导作用，且与临床护理密切结合的基础理论研究，体现科学性、实用性、新颖性、信息性的统一。主要读者对象为基层护理人员、管理人员及护理学院(系)教师、学生。
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首页>中国实用护理杂志
- 杂志名称：中国实用护理杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1672-7088
- 国内刊号：21-1501/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肝素用于血浆置换及分子吸附再循环系统治疗肝衰竭安全性的Meta分析
董珍艳；赵丹凤；苏伟逸；魏书亭
关键词：血浆置换, 分子吸附再循环, 肝素, Meta分析
摘要：目的 评价肝素用于血浆置换及分子吸附再循环系统治疗肝衰竭的安全性.方法 计算机检索CNKI、CBM、万方、维普、PubMed、Web of Science、Cochrane和EMBASE 8个数据库.文献筛选、提取数据与纳入研究偏倚风险的评估均由2名研究人员独立完成.采用RevMan 5.3软件根据异质性检验结果选择随机效应模型或固定效应模型合并结局数据.结果 共纳入6个研究, 863例患者.血浆置换疗法中相比于无肝素组,肝素的使用会增加管路滤器凝血、穿刺点微量渗血和穿刺点血肿的发生概率(RR=6.05,95% CI 2.00~18.30,P=0.001;RR=10.80,95% CI 4.78~24.37, P<0.05;RR=6.34,95% CI 1.13~35.53,P=0.04),而在管路及分离器堵塞、其他不良反应的发生上不受影响(RR=5.61,95% CI 0.99~31.89,P=0.05;RR=1.17,95% CI 0.73~1.86,P=0.51).而分子吸附再循环系统(MARS)治疗肝衰竭时,肝素的使用会增加出血死亡事件的概率(RR=12.04,95% CI 1.69~85.66,P=0.01),而对管路滤器凝血的发生情况无明显影响(RR=0.20,95% CI 0.00~11.93, P=0.44).结论 治疗肝衰竭时,血浆置换中肝素的使用会增加管路滤器凝血、穿刺点微量渗血与穿刺点血肿的发生概率;MARS中肝素的使用会增加出血死亡事件的发生概率.相比之下,无肝素血浆置换及MARS治疗肝衰竭有更好的安全保障.
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