期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、大连理论医学研究所主办。本刊是国内外公开发行的,《中文核心期刊要目总览》临床医学/特种医学类核心期刊。被“万方数据库”收录。本刊宗旨是“突出实用,面向基层,传递护理学术信息,提高护理理论与技术水平,促进护理学科发展”。报道护理领域的科研成果和护理经验以及对临床护理有指导作用,且与临床护理密切结合的基础理论研究,体现科学性、实用性、新颖性、信息性的统一。主要读者对象为基层护理人员、管理人员及护理学院(系)教师、学生。                

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  • 杂志名称:中国实用护理杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1672-7088
  • 国内刊号:21-1501/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国实用护理杂志2019年第04期

高血压合并2型糖尿病患者目标收缩压对心血管事件的影响

程艳秋;熊桂丽;贺双

关键词:高血压, 糖尿病, 2型, 心血管疾病
摘要:目的 比较高血压合并2型糖尿病患者在使用降压药物之后目标收缩压对出现心血管事件的影响.方法 本研究为回顾性队列研究,随机选取2014年3月至2017年3月入住铁煤集团总医院心血管科确诊为高血压合并2型糖尿病患者1563例,入院时无心血管并发症,入院后记录每例患者的人口变量,每例患者入院后均按医嘱调整血压及血糖,出院后对患者每周进行门诊随访测血压,随访共3~4个月,记录每例患者平均收缩压作为目标收缩压.将随访的患者按照目标收缩压值分为3组,即≤120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组,>120~130 mmHg组,>130~140 mmHg组.之后改为护士每周1次的电话随访,共随访3年,记录这些患者在3年内出现的心血管疾病(CVD),以出现CVD为因变量,以各组收缩压为自变量,做COX比例风险回归分析,做每组并发CVD的风险比值(HR).以CVD为因变量,以>130~140 mmHg组并发CVD的HR为参考值,将所有人口变量作为自变量,分别做≤120 mmHg组,>120~130 mmHg组与>130~140 mmHg组并发CVD的HR.结果 在3年随访时间内,血压达标的患者1401例:收缩压≤120 mmHg的患者104例,>120~130 mmHg的患者543例,>130~140 mmHg的患者754例,3组CVD的发病率分别为14.4%(15/104)、8.8%(48/543)、7.0%(53/754).≤120 mmHg组、>120~130 mmHg组、>130~140 mmHg组发生CVD的HR分别为1.66、0.96、0.53.与>130~140 mmHg组比较,≤120 mmHg组所有亚组患者出现CVD的HR均有统计学意义的增高(HR>1,P<0.05).与>130~140 mmHg组比较,>120~130 mmHg组中65~79岁,联合使用3种以上的降压药物,应用利尿剂的患者出现CVD的HR有统计学意义的增高(HR>1,P<0.05).结论 高血压合并2型糖尿病患者降压药物治疗目标收缩压应在>130~140 mmHg.65~79岁患者,使用3种以上降压药物,使用利尿剂的患者目标收缩压应在>130~140 mmHg.